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山形市下水道利用資金融資あっ旋申請書

ページID：0001036 更新日：2024年4月1日更新 印刷ページ表示
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申請について

　新たに公共下水道を利用する個人が、金融機関より融資を受けて、宅内の排水設備工事を行う場合に申請します。
　申請先は上下水道部業務課・1階6番窓口になります。

申請時に必要なもの

  • 下水道利用資金融資あっ旋申請書（下記「様式」よりダウンロード又は窓口備付けの様式をご利用ください。）
    ＊太枠の中のみ記入してください。ただし、借入希望額欄は記入しないでください。
  • 同意書兼誓約書（下記「様式」よりダウンロードしてください。）
    ＊市税等・下水道受益者負担金・水道料金及び下水道使用料の納付状況を確認するための台帳等の閲覧に同意していただくものです。
  • 融資あっ旋借入希望額申告書（下記「様式」よりダウンロードしてください。）
    ​＊他制度の補助等を受けている（予定を含む）工事が含まれている場合は、その受給予定額を控除した額を借入希望額として申告してください。
  • 排水設備工事にかかる見積書（ダウンロード様式はありません）
  • 印鑑（融資あっ旋のため金融機関で使用する印鑑）

申請の時期

　排水設備工事を始める一週間前までに申請してください。

様式

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